Dicas para o Verão
Estamos frente a várias alterações climáticas que surpreenderam todos os preparos e ansiedades em relação à dieta, hidratação e lazer.
Como poderemos nos comportar de forma preventiva a sofrer menores repercussões possíveis diante destes distúrbios climáticos?
A situação mais importante é que todos deveremos ter uma hidratação com água mais constantemente possível. Os banhos deverão ser o mais freqüente possível e de certa forma rápidos. A dieta deverá acontecer com um aporte importante de frutas, legumes e verduras, de tal forma que alimentos de difícil digestão (carne de gado, carne de porco, massas, tubérculos e industrializados) deverão ser excluídos, principalmente de nossa última refeição diária, a qual sugerimos ser exclusivamente de frutas, sucos e, por que não, sorvetes de massa que alimentam, nutrem e satisfazem nossa fome com muito prazer.
O café da manhã deverá ser o mais copioso e, dentro do possível, com derivado láctico (leite, queijos, iogurte, manteiga) – sempre que usar alguma fritura (por exemplo: para ovos ou mesmo queijos) procure usar azeite (óleo virgem de oliva). Procure fazer uso de cereais e frutas secas, uma alternativa muito boa é a mistura de figo seco, uva passa, mamão, castanhas raladas e gérmen de trigo com iogurte. Quanto ao pão, necessariamente deve ser aquele que mais agrada: torrado, esquentado ou in natura. Termine sempre com um pouco de água. ATENÇÃO: Manga com leite é uma excelente pedida, nunca faz mal. No almoço, dê preferência a saladas com um complemento protéico derivado de aves (coxa e sobrecoxa) ou peixes (de escamas do mar) e uma copiosa sobremesa de frutas ou mesmo sorvete de massa.
Mantenha o quarto arejado, passe pano úmido no chão duas vezes ao dia; evite desinfetantes com odores; use sempre uma toalha umedecida pendurada em cabide em cada quarto (favorece manter uma adequada umidade no período de seca que teremos durante os próximos seis meses); evite ar condicionado, é muito melhor usar um ventilador direcionado àquela toalha umedecida.
Cuidado com o excesso de sol que potencialmente acarreta graves lesões celulares; sempre use protetores (que não protegem dos malefícios cancerígenos do sol) para reduzir a possibilidade de queimaduras e seus sintomas com o fator mínimo de 15; os melhores horários para banhos solares são antes das 10hs e após as 16hs e para lactentes, o período máximo de 20 minutos de exposição do corpo todo. Aproveite o sol (que é muito importante), mas evite os riscos usando chapéus com abas largas; há no comércio uma linha de roupas e acessórios com proteção solar de uma empresa chamada “Sun Cover”, que bloqueia 98% dos raios UVA/UVB, com fator de proteção ultravioleta FPU50, de acordo com norma australiana AS/NZS-4239:1996 e estas roupas são de grande valia, principalmente para dar liberdade às crianças para brincar e se divertir ao sol.
Ao usar frutas, principalmente cítricas (preparando uma limonada, laranjada, caipirinha, etc…) lave imediatamente suas mãos, pois há uma grande possibilidade de lesões chamadas de “fotofitodermatoses” que são resultantes da ação dos raios solares sobre a pele que teve contato com sumos de plantas, principalmente cítricas, gerando facilmente graves queimaduras.
Procure ficar na sombra protegendo-se com guarda-sol ou guarda-chuva para passeios. Use óculos escuros com lentes acinzentadas anti-UV. Procure sempre se vestir com roupas claras, leves e confortáveis. Mantenha-se bem hidratado dando preferência à água de coco.
Em situação de desarranjo intestinal (diarréia), com ou sem vômitos, reduza o volume de aporte líquido, mas aumente a freqüência. Sugestões de alimentos que podem ser oferecidos à criança nesse caso: picolé de limão; gelatina de limão ou de maçã; bolacha água e sal; biscoito de polvilho salgado; banana-maçã, maçã e/ou goiaba, de preferência cozidas com água de arroz, que deverá ser usada para completar a hidratação ou no preparo da gelatina (sem sabor). Não esquecendo, é claro, do soro caseiro.
Ao entrar em veículos abram os vidros, as portas e só depois podem autorizar as crianças a ingressarem no mesmo; reconheço a delicada condição de segurança que exige a manutenção dos vidros dos automóveis fechados, mas uma boa solução é manter uma instalação de calhas protetoras de chuva nas janelas do automóvel, de tal forma que poderemos manter os vidros entreabertos, com espaço de 4 a 5 cm, permitindo desta forma uma adequada ventilação com segurança.
Jamais esqueça que crianças menores de 10 anos deverão ser transportadas nos bancos traseiros individualmente, usando dispositivos de segurança de retenção de crianças com cinto de segurança que garantam um transporte seguro, ou com cadeirinhas especialmente moduladas e fixadas sem folga nos próprios cintos de segurança do veículo. Excepcionalmente, quando uma criança, por falta de espaço sentar-se na frente, recue o banco o máximo possível mantendo a maior distância do painel ou pára-brisa e esta atitude deve ser enfatizada em automóveis que tenham air-bag, evitando lesões nas colisões; fique atento com a próxima geração dos air-bags chamados smart-bags, que potencialmente estão sendo projetados para prever tais contingências, principalmente em crianças.
Plantas selecionadas dentro de casa geram um ambiente agradável, além de favorecer uma boa oxigenação e umidade. Mas, podem favorecer proliferação de mosquitos e para evitar este processo, evite recipientes que acumulam água, use velas de citronela e lâmpadas amarelas para afugentar estes insetos. Em viagens, na ocorrência de picadas por abelhas ou vespas, retire o ferrão, lave imediatamente e faça compressa de gelo para reduzir a dor e os efeitos locais, use também medicamentos tópicos antiinflamatórios (Invex®, Scaflan®gel, Bastões de amônia, etc…). Na suspeita de alergias, fique atento em sintomas tais como: aperto na garganta ou peito, tontura, náuseas e/ou mal estar, pois são sinais de alarme.
Verifique a imunização, não esqueça das novas vacinas complementares, por exemplo, Anti-Pneumocócica Conjugada, Anti-Meningocócica C Conjugada e verifique a vacinação Anti-Febre Amarela (ATENÇÃO: o uso desta vacina no momento só está indicada para indivíduos que moram ou viajam para zonas endêmicas), particularmente neste momento epidemiológico. Fique atento para eventual contato com seu médico, na dúvida não hesite; ele estará pronto para orientar a qualquer momento.
Brotoejas, alguns cuidados que trazem alívio:
Use tecidos de algodão e mantenha a criança com o mínimo de roupas;
Mantenha a criança em ambientes frescos e ventilados;
Evite exposição solar;
Não use cremes e outros produtos oleosos, pois podem “entupir” os poros;
Os banhos devem ser refrescantes, com água morna;
Não utilize calças plásticas e revestimento plástico nos colchões;
As lesões de pele incomodam muito. Para alívio, aplique Amilia® várias vezes ao dia.
INFORMAÇÕES IMPORTANTES
Em caso de acidente: ligue imediatamente para o médico e para o Centro de Informação Toxicológica: CEATOX (HC) – 0800-148110; CCI (Hosp. Jabaquara) – 0800-7713733 / (11) 5012-5311;
Tenha sempre à mão os telefones destes serviços (grudados no telefone): transporte médico urgente; médico; bombeiro; resgate; pronto-socorro do convênio;
Tenha sempre em casa: carvão ativado; água oxigenada; sabonete Soapex®; Andantol®; Bactroban®; Nebacetim®; Digesan® gotas; Superan® gotas; Nisulid® gotas;
Na geladeira: Novalgina® supositório infantil; Eucil® supositório pediátrico; Nisulid® supositório; Decadron® Elixir Pediátrico.
Alguns bloqueadores solares: Episol®; Spectraban®; Isdin® Infantil; Hélioblock® S40 UVA IPD 40 PPD 14 – especial crianças e alta resistência à água; Hélioblock® W40 UVA IPD 34 PPD 19 e Hélioblock® W30 UVA IPD 24 PPD 9, especial esportes, peles sensíveis e mistas, sem perfume e sem conservantes, alta resistência à água e à transpiração; Hélioblock® spray 30 UVA IPD 23 PPD 16 – todos os tipos de pele, inclusive as mais sensíveis, sem perfume e sem conservantes;
Roupas com proteção solar: www.suncover.com.br; UV Line – R. Gaivota, 1433 – Moema – F: 3384-4090 – www.uvline.com.br (menor tamanho nº 2).
Prof. Dr. Zan Mustacchi
Genética Médica – Pediatria
Membro do Down Syndrome Medical Interest Group (DSMIG)
Ex presidente e membro do Down Syndrome Medical Interest Group (DSMIG)
Presidente do Departamento Científico da Sociedade de Pediatria de São Paulo (SPSP)
Responsável pelo Ambulatório de Genética do Hospital Infantil Darcy Vargas (HIDV) Diretor Clínico do CEPEC-SP